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老年肺癌患者失去手术机会该如何

发布人:美国氩氦刀技术官方网站    发布时间:2018/8/17 10:48:01

76岁男性患者,于2月前,无明显诱因出现咳嗽症状,为阵发性干咳,偶有唾液带血丝,为鲜血,伴胸闷痛,部位局限于左前胸,未向他处播散,咳嗽及体位变动时为著,未予重视。10余天后病情无好转,就诊中日友好医院门诊,予以口服药物治疗,病情无好转,于中日友好医院门诊行肺CT检查示:左肺下叶背段软组织肿块累及邻近胸膜,考虑周围性肺癌可能性大,纵膈多发肿大淋巴结,提示转移,动脉硬化。无发热、盗汗,无抽搐、寒战,1月前就诊于中日友好医院呼吸科,予以头孢西丁抗感染、复方甘草片镇咳化痰治疗,根据气管镜:会厌部正常,声门开启如常;气管粘膜光滑,管腔通畅;隆突锐利,活动如常。左肺下叶支气管可见一新生物,未见左肺下叶背段支气管开口,余左右主支气管及双侧各叶段支气管粘膜光滑,管腔通畅,未见肿物及阻塞;病理:(TBLB)坏死组织内见小团异型细胞,结合免疫组化考虑低分化癌。基因:ALK突变。患者左肺下叶肿块诊断为肺恶性肿瘤(非小细胞性低分化癌)。

患者肺部肿块大,侵及对侧纵膈淋巴结,手术需要全肺切除,且考虑患者年龄大,肺功能差,手术风险大,不建议手术治疗。结合患者情况,氩氦刀冷冻消融治疗为首选治疗方案。

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